Витамин D3: кому нужен, как правильно принимать и зачем сочетать с K2

Витамин D3 или просто «витамин D» — жирорастворимое вещество, один из ключевых элементов для полноценного обмена веществ. 

В статье разберем, кому и для чего стоит принимать витамин D3, почему его часто комбинируют с витамином K2, и какие анализы нужно сдать, чтобы выявить его дефицит. 

Кому нужно принимать витамин D

Витамин D3 образуется при воздействии ультрафиолетовых лучей на кожу. Основная причина его дефицита — недостаточное воздействие солнца. Но есть и другие причины:

• Использование солнцезащитных кремов, которые блокируют синтез витамина D в коже.
• Возраст — чем старше человек, тем хуже организм синтезирует витамин D.
• Диета, в которой мало продуктов, содержащих витамин D (жирная рыба, яичные желтки).
• Заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых нарушается усвоение жиров. Витамин D — жирорастворимое вещество, в норме он всасывается в тонком кишечнике вместе с жирами.
• Некоторые болезни, при которых нарушается преобразование витамина D в активную форму.

80% жителям России в возрасте от 18 до 50 лет не хватает витамина D. Для повышения уровня витамина D3 назначают добавки, в первую очередь людям из группы риска. В нее входят:

• Жители северных широт, где мало солнечных дней в году.
• Пожилые люди.
• Беременные женщины — дефицит витамина D в организме матери может привести к рахиту у новорожденного малыша.
• Дети с симптомами рахита.
• Спортсмены с повышенными нагрузками на организм.
• Люди с существенными ограничениями в питании, в том числе из-за заболеваний органов ЖКТ;
• Пациенты после операций по уменьшению желудка.

Но не все 80% — в группе риска. Люди вне списка тоже не всегда получают нужное количество витамина D.

Зачем нужен витамин D

На какие системы и органы влияет витамин D:

• Кости и зубы — регулирует обмен кальция и фосфора, участвует в укреплении костной ткани.
• Иммунитет — повышает сопротивляемость инфекциям, уменьшает риски аутоиммунных заболеваний.
• Мышцы и нервы — способствует правильному сокращению мышечных волокон и передаче нервных импульсов.
• Эндокринная система — участвует в регулировании обмена веществ, поддерживает гормональный баланс.

При недостатке витамина D организм не может эффективно усваивать кальций, что приводит к риску остеопороза, рахита и других заболеваний.

Витамин D3 и К2: как действуют совместно 

Иногда витамин D3 назначают в сочетании с витамином К2. Выпускают добавки с обоими веществами в составе.  

Витамин K2 — кофактор витамина D, он усиливает его полезное действие. 

Витамин D увеличивает всасывание кальция, а K2 направляет этот кальций «в нужное русло» — тот участок организма, который нуждается в кальции больше всего, например, кости. Без K2 повышается риск отложения кальция в сосудах и почках. Поэтому сочетание D3 и K2 в одной добавке может улучшить здоровье костей и снизить риски сердечно-сосудистых заболеваний.

Когда принимать D3 и K2 вместе, а когда врозь 

Совместный прием витаминов D3 и K2 показан в случаях:

• регулярный прием витамина D3 в высоких дозах (>2000–4000 МЕ/день);
• проблемы с сердечно-сосудистой системой или высокий риск отложения кальция на сосудах;
• возраст старше 50 лет;
• остеопороз или риск его развития;
• недостаточное употребление продуктов с витамином K2 (ферментированные продукты, зрелые сыры).

В других ситуациях можно принимать витамин D3 и без K2. Например:

• нужен короткий курс приема витамина D3 для устранения временного дефицита;
• достаточное поступление витамина K2 из пищи.

В случае, когда К2 не нужен, можно выбрать жидкую липосомальную форму витамина D или добирать витамин D в комплексных добавках, например, с кальцием и витамином D3, где витамин D необходим для правильного усвоения кальция.

Перед началом приема проконсультирйтесь с врачом, который учтет индивидуальные особенности и поможет подобрать оптимальный режим приема.

Как проверить, есть ли дефицит витамина D

Чтобы проверить уровень витамина D, обычно назначают анализ крови на 25(OH)D (25-гидроксивитамин D). Это основной показатель для оценки содержания витамина D3 в организме.

На какие результаты ориентироваться:

— оптимальный уровень: 30–50 нг/мл

— критический дефицит: менее 20 нг/мл

— избыток: более 100 нг/мл, что тоже вредно

Нормы могут отличаться — это зависит от ваших особенностей и оборудования в лаборатории.

Какие еще анализы можно сдать для диагностики дефицита витамина D:

• кальций общий и ионизированный — для оценки метаболизма кальция;
• паратгормон (ПТГ) — для выявления нарушений кальциево-фосфорного обмена.

Еще врач может назначить анализ на уровень витамина K, особенно если планирует назначить длительный прием витамина D. 

Эти анализы помогут правильно оценить состояние организма и подобрать схему приема витаминов.

Вcе добавки с витамином D3 → смотреть в каталоге

Источники

1. Дефицит витамина D. Раздел в справочнике MSD.
2. Эффективность использования сочетанного витаминного комплекса. Обзор литературы. Cyberleninka
3. Иммунохимический и масс-спектрометрический методы определения 25-гидрокси-витамина D в сыворотке человека: сравнительный анализ. Mediasphera
4. Гиперпаратиреоз и витамин D: сложности взаимоотношений. Osteo-endojournals
5. Распространенность дефицита и недостаточности витамина D среди населения, проживающего в различных регионах Российской Федерации: результаты 1-го этапа многоцентрового поперечного рандомизированного исследования. Cyberleninka