Низкий уровень железа в анализах: что делать — всё об анемии

Если вы чувствуете себя уставшими, часто болеете или плохо концентрируетесь, то могли заподозрить у себя анемию. Поможем разобраться, как ее выявить, вылечить и что можно сделать сейчас, чтобы улучшить самочувствие.
Что такое анемия
Анемия — это состояние, при котором уровень гемоглобина в крови снижается ниже нормы. Наиболее распространенная причина анемии — дефицит железа. Когда его не хватает, организм не может производить достаточное количество здоровых эритроцитов, что приводит к кислородному голоданию тканей. Такой вид анемии называют «железодефицитной» (ЖДА).
Анемия хронических болезней (АХБ) — диагноз, который ставят пациентам с хроническими воспалительными состояниями, на фоне которых снижается уровень железа.
Пернициозная анемия — такой диагноз ставят, если нарушилось кроветворение из-за дефицита витамина В12.
Почему упало железо
Точные причины выявят врачи по результатам исследований. А вы можете только пройтись по списку и предположить, какие факторы повлияли:
Едите мало продуктов, богатых железом: красного мяса, бобовых, зеленых листовых овощей. Такое часто бывает у веганов и вегетарианцев, которые не сбалансировали новый рацион.
Написали про топ-6 продуктов по содержанию железа в нашем телеграм-канале, подписывайтесть!
Теряете много крови: временно из-за менструаций и травм или постоянно из-за геморроя или язв.
Плохо усваиваете железо из пищи, добавок и препаратов: такое бывает при целиакии (непереносимости глютена), воспалительных заболеваний кишечника, низкой кислотности желудка, болезни Крона, язвенном колите и других заболеваний ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).
Повысилась норма: в период беременности, лактации и активного роста (у детей и подростков).
Появилось хроническое воспаление: из-за этого железо хуже усваивается.
Не усваивается из-за кофакторов: это продукты, препараты и особенности образа жизни, из-за которых железо усваивается лучше или хуже.
Больше о кофакторах рассказали в статье → Как повысить усвояемость железа: обзор кофакторов
Как выявить недостаток железа: полный список анализов и нормальных показателей
Необязательно сдавать их все: вы опишете свое состояние специалисту, на основе этого он выберет наиболее вероятные причины ухудшения состояния и назначит подходящие тесты. Но полезно знать, какие тесты есть, и для чего пригождаются.
Нормальные значения анализов различаются зависимости от лаборатории и методов. Используйте их только как примерный ориентир и просите расшифровку показателей у специалиста.
Общий анализ крови. Показывает уровень гемоглобина и эритроцитов, что может косвенно указывать на дефицит железа.
Нормальные значения:
– Мужчины: 132–173 г/л
– Женщины: 117–155 г/л (в зависимости от дня цикла)
– Дети 12 лет и старше: 115-160 (в зависимости от возраста и пола)
Уровень сывороточного железа. Показывает содержание железа в крови.
Нормальные значения:
– Мужчины: 11-31 мкмоль/л
– Женщины: 9-30 мкмоль/л
– Дети 12 лет и старше: 9-21 мкмоль/л (в зависимости от возраста и пола)
Ферритин сыворотки. Показывает, сколько вы запасли железа в белке «ферритин».
Нормальные значения:
– Мужчины: 22-275 мкг/мл
– Женщины: 15-204 мкг/мл
– Дети 5-15 лет: 15-200 мкг/мл (в зависимости от возраста и пола)
Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС). Показывает, сколько железа может связываться с белками в крови. Высокий уровень ОЖСС может указывать на дефицит железа.
Нормальные значения: 45–76 мкмоль/л.
Трансферрин. Показывает содержание белка, который транспортирует железо.
Нормальные значения:
– Мужчины (20-60 лет): 2,15-3,66 г/л
– Женщины (20-60 лет): 2,5-3,8 г/л
Если ваши показатели отличаются от нормы, а врач не прокомментировал их, — не стесняйтесь задавать вопросы.
Как поднять уровень железа: 5 способов
- Пройдите общую проверку состояния организма. Это поможет выявить воспаления, заболевания, кровотечения и все, что может мешать железу усваиваться. Возможно, после лечения вам не придется принимать железо дополнительно и менять рацион.
- Начните прием препаратов, которые выравнивают уровень железа. Не рекомендуем конкретных — полагайтесь на назначение лечащего врача.
- Пересмотрите рацион с учетом содержания железа в продуктах и кофакторов. Возможно, предстоит освоить новые рецепты, поменять привычки или от чего-то отказаться — это непросто, но необходимо. Рацион и образ жизни — то, что вы можете контролировать.
- Оцените уровень физической активности. Занятия спортом улучшают обмен веществ.
- Принимайте добавки для поддержания уровня железа в норме. Если не удается восполнить дефицит с помощью рациона, можно дополнить его добавками.
Источники и литература
- Немного о железе. Теория. Статья на конкурс "Био/Мол/Текст". Биомолекула
- Железодефицитные состояния и железодефицитная анемия. Cyberleninka
- Профилактика железодефицитной анемии. Cyberleninka